《薄世宁医学通识讲义》:一本书,带你了解医
十几年前,一位医生给一位患有急性胆囊炎的45岁男性做了场手术,手术很成功,但是术后却出了问题——病人持续昏迷。一般的患者在麻醉过后十几分钟就能清醒,但是这位患者愣是在ICU躺了两周,却一点反应也没有。
医生给他做了各种检查,就是找不到昏迷的原因。医生开始着急了,以为他的各项指标开始恶化,如果持续恶化下去,病人就会有生命危险。
在同学聚会的时候,他郁闷地说起了这个案例。一位同学安慰他说:“别想了,赶紧喝酒,喝完你的病人就醒了。”
同学的一番话,瞬间给了他启发,他忽略了病人酗酒的细节,在征得同意后,为了救命,他通过胃管给病人胃里送了一点酒。结果你说神奇不神奇,给了酒的当他,病人就醒了。
做出这个大胆决定的是北京大学临床医学博士,北京大学第三医院重症学科副主任医师薄世宁。他主编了《重症监护药物治疗手册》,并编译了多部医学专著。在2003年获“北京大学扛‘非典'英雄”称号;2013年四川雅安地震伤员救治国家卫计委首批医疗专家组成员。
他是ICU的主治医生,有着丰富的临床经验,到现在已经在北京大学第三医院工作了整整20年了。他看过了很多的生离病死,希望每个人都对医学有一个全面的了解,所以有了《薄世宁医学通识讲义》这本书。
这本书,他不是讲很高深的医学知识,而是用大家通俗易懂的语言,以及大家都能看懂的文字解释了医学上的一些概念,让人看完对医学有个大概的了解,让人在出现一些病症时不那么惊慌,更能沉着应对。
01 让患者活下去,是医生的首要任务
活下去,生命才有希望
作为医生,他们最大的任务就是保证患者活下来,在这个前提下,他们可能会做一些冒险的事,比如刚开始提到的医生既然给病人注入酒,这在大家看来都是疯狂的举动,万一出事,结果会很糟糕。
但是医生只有有一丝一毫的希望,他们都会去试试,因为只有去试了,活下去的机会才更大。
他们首先保证的是患者的生命,然后是患者的尊严。
都说身体发肤受之于父母,不能损伤。其实还有一个,只有一个人完完整整的时候,他的的尊严才存在。
正如薄世宁在书中所说:
因为意外失去肢体的病人,有时可能要爬着移动身体。他虽然活着,但是尊严在哪里呢?
还有患精神分裂症的病人,在没有抗精神病药物的年代,只能被关在精神病院里。狂躁的病人会被捆起来,甚至会采用用手术刀破坏病人的脑前额叶,让病人安静下来,从此失去了高级思维活动,只如行尸走肉。
这样的人生,是毫无意义的,即使活下来了,他们却失去了尊严,活着更难受。以前以为,只要活下去,就会有希望,但是一旦失去某样东西,让身体变得不完美,会在患者心理留下难以愈合的创伤。
所以在医学越来越达到的今天,医生的职责不仅是救人,还要让他们更有尊严。
比如给失去肢体的病人装假肢,给先天性聋哑的孩子装人工耳蜗,给晚期癌痛的病人用药物或者手术减轻疼痛。
在满足他们需求的前提下用现在医疗的手段实现生命的延长,即使打破常规,需要做一些过格的举动,也是为了挽救更多的生命。
因为生命第一,永远是医学存在的终极理由。
02 用简单易懂的语言解释,让人重视慢性病
很多人有这样的感受,身体的疾病好像是突然找上门的,明明昨天还好好的一个人,今天可能突然就病倒了。
以前家里有个邻居,农忙时间顶着高温一个人在田里收稻谷,那时候还用的最原始的人力踩踏的收割机。她个子小小的,非常瘦。
有天放学回家,听到家里人说,她在田里干活的时候,突然身体往前倾,整个人倒下去了,送去了医院,命是抢救回来了,但是留下了很多后遗症。比如说话不利索、走路不利索。
今年放假回去看到她,病情似乎更严重了,听力下降,也不认识人了。
以前我总以为,肯定是天气太热中暑了。看完书后,我明白了中暑是一方面,另一方是其实她的身体早已经出现了问题,只是没有引起重视而已。
因为疾病不是突然发生的,而是突然发现的。
读到这里的时候,我也是很疑惑的。怎么可能,一个人病了就是病了,没病就是没病,怎么说是突然发现的。